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科普园地口腔科
如何正确选择最佳牙齿矫正时机
发布日期:2013-08-09 新闻来源:南京市儿童医院 浏览次数:5106
 

      错牙合  畸形是指由于牙齿、颌骨、颅面之间的不协调而引起的多种畸形,包括个别牙错位、牙弓形态和牙齿排列异常、颌骨大小形态位置异常等,是口腔科常见的三大疾病之一,不仅影响颜面部的美观,而且还会对口腔甚至全身造成危害,如诱发龋齿、牙周病、因咀嚼功能降低引起消化不良及胃肠疾病等。

      目前,随着我国口腔正畸事业的蓬勃发展以及人民物质文化水平的不断提高,要求正畸治疗的患者越来越多,家长也希望孩子能及早地进行治疗。治疗动机不仅是源于对口腔卫生保健认识的提高,更主要的是为了获得整齐、健康的牙齿和美丽的微笑,从而更加自信地适应社会发展的需求。

      不同的错牙合  畸形矫治的最佳年龄有所不同。在乳牙期(3~5岁)和替牙期(6~11岁),一般的错牙合  畸形如个别牙齿错位及生理性暂时性错牙合 不需要立即矫治,应当追踪观察,因为在这个时期,牙颌正处于调整阶段,此时儿童生长发育速度快,不适当的矫治力会影响发育。儿童出生萌牙后要定期进行口腔检查,早发现问题早防治,如龋齿的早期治疗、口腔不良习惯的早期破除、乳牙早失的缺隙保持、滞留乳牙和多生牙的及时拔除等,这些预防措施可防止错牙合  畸形的发生。

      但是,对于影响口颌系统生长发育,妨碍口腔功能以及危害健康的畸形,则需及时进行矫治,如乳牙反牙合(俗称“地包天”)、下颌后缩、顽固的口腔不良习惯(如吮指、吐舌、口呼吸等)、后牙锁牙合 及下颌偏斜等严重影响下颌功能运动的畸形,应当尽早治疗,防止向严重的骨骼畸形发展。

      大多数的错牙合 畸形要等到牙齿替换完的恒牙列初期才进行矫治,大概在12~14岁。这时恒牙牙根逐渐发育完成,上下颌牙齿间的咬合关系调整也基本完成。矫治完成后容易保持稳定的效果,不会再有大的变化,在这个时期进行矫治,疗程短,效果好。如果错过这个时期,如15~17岁,患者仍处于青少年期,生长发育仍然比较活跃,虽然治疗难度略有增加,但矫治效果也比较好。如果到了18岁以后,生长发育基本结束,矫治效果就不如儿童期和青少年期。

     对于严重的骨性错牙合 畸形,无法单纯用正畸的方法来完成矫治,必须等到18岁以后的成人期配合正颌外科手术来进行治疗。

      对不同的错牙合 畸形患者选择不同的矫治时机,可以收到事半功倍的效果。一般来说,功能因素和骨骼因素引起的错牙合  畸形患者应当早期矫治,而单纯牙量骨量不调病例多在恒牙列初期开始治疗。(口腔科)

 
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