在呼吸科是不是经常听到医生说：要多拍背啊！！！

然后爸妈们：？？？

今天一起来了解下"拍背"吧！

一、为什么要拍背？

    拍背松动支气管内分泌物，从而有利于痰液排出。

    小儿肺炎是由于不同病原体或者其他因素引起的肺部炎症，患儿临床表现主要是发热、咳嗽、呼吸困难，是婴幼儿常见的呼吸系统疾病。

    由于患儿呼吸系统的生理特性加上年龄小，咳痰无力，痰液易滞留在呼吸道内， 导致患儿呼吸不畅，严重者发生窒息。拍背排痰是利用物理定向叩击原理，排除和移动肺内细小气道中的痰液，并且使支气管平滑肌舒张，改善肺通气状况，从而有效的提高血氧饱和度，改善患儿的呼吸功能。

    (拍背禁忌：气管异物、肺栓塞、肋骨骨折等，请遵医嘱）

二、怎么拍背呢？

    时间：餐后2小时/餐前半小时/气泵吸入前后，以免引起患儿呕吐，拍背时密切观察患儿的反应。每次10分钟左右。

    宝宝体位：

• 宝宝趴在操作者的腿上（必要时腹部可以垫上枕头作为支托），呈头低臀高的姿势，约呈15~20度的倾斜，并将头侧向一边。

• 宝宝可以趴在床上，腹部可以垫上枕头作为支托，呈头低臀高的姿势，并将头侧向一边。

    叩击者手势：手指弯曲并拢，使掌侧呈杯状，以手腕的力量

    具体方法：沿着患儿脊柱的走向自下而上、由外向内迅速而有节奏的叩击背部，震动气道，避开脊柱，频率为120次每分钟，叩击时发出一种空而深的拍背音则表示手法正确

三、用一首拍背歌总结一下注意要点

宝宝肺炎多拍背  家长人人要学会  先把体位摆正确

脊柱为界分两边  再来手掌呈空心  摸到肋缘开始拍

外向内来下向上  千万不能来回拍  频率每秒拍两下

病变部位要多拍  爸妈不能心太软  摆动手腕给点力

坚持五到十分钟  宝宝舒适把痰排

来源：南京儿医呼吸科