1、为什么孩子阳了后会不停地咳嗽？

咳嗽是呼吸道感染最常见的症状之一。新冠病毒感染部位主要在呼吸道，病毒会破坏呼吸道黏膜，产生很多痰液。痰液的成分主要包含粘液、病原微生物，各种炎症细胞、坏死脱落的粘膜上皮细胞等。

气道炎症及痰液增加，会刺激机体产生咳嗽，帮助孩子排出痰液及病菌。因此，孩子阳了后会不停地咳嗽是机体的一种保护性防御机制，通过咳嗽将痰液及新冠病毒排出体外，并不是件坏事儿。

2、孩子咳得严重，就一定是新冠肺炎吗？

不一定！冬春季正是儿童呼吸道疾病的高发季节，除了新冠病毒外，流感病毒、呼吸道合胞病毒、支原体等，都可能诱发儿童肺炎。另外，当孩子感染新冠病毒后，身体的免疫力降低，合并感染其他病菌的可能性增加。因此，当孩子出现肺炎时，要做好病原学检查。

3、许多家长都担心孩子是否有白肺？

白肺是指肺部的炎症比较重，渗出的比较多的时候，也就是白色影像区域面积达到了70%到80%，在临床上大家口语化称为白肺。这个阶段患者会出现低氧血症及呼吸困难。如果孩子一般情况好，无气急，无呼吸困难，家长就无需过于担心白肺问题。

4、孩子出现哪些情况，家长要警惕肺炎？

病毒感染大多有一定的自限性，新冠病毒也不例外。大多数孩子在感染新冠后3-5天，最多7-10天，发热、咳嗽等症状就会明显改善。因此，如果孩子咳嗽剧烈，高热不退，病情较长时间没有好转，或症状减轻后突然反复，例如退热后再次出现发热，突然咳嗽加剧，黄痰非常多，呼吸急促等，这时家长一定要警惕肺炎，应及时带孩子到医院进行胸片或CT检查。

5、孩子一直咳，该如何用药？

有些家长在孩子刚开始咳嗽时就立即吃药，希望“早点压住”，快速镇咳，这是不科学的。并不是所有的儿童咳嗽都要用药，用药应以化痰为主，不建议过多使用镇咳药。

（1）咳嗽不严重，每天十几声，不影响日常生活和饮食睡眠，可不用药。多喝水，或喝点梨汤、蜂蜜水等缓解症状。

（2）干咳无痰或少痰：此类多为过敏体质或有气道高反应性，可服用抗过敏、咳喘类药物或雾化吸入治疗。干咳严重时可以用镇咳药。

（3）湿咳黄痰多：尤其是退烧后又发烧，可能存在细菌感染，可到院进行血常规检查，如血象较高，需额外增加抗菌药物治疗。

（4）咳嗽伴鼻塞：生理盐水洗鼻，如鼻塞严重，可用高渗盐水（不要超过7天），能有效缓解鼻塞。如鼻塞经上述处理后仍无缓解，应来院就医。

最后特别提醒：冬春季是儿童呼吸道疾病的高发期，即便孩子已经“阳过了”，也要重视基本的防护：戴口罩、勤洗手、常通风，少聚集。家长应保持平和的心态，了解新冠病毒感染的自然病程，不过度焦虑，也不掉以轻心。

来源微信公众号：南京市儿童医院